Potasio

¿El potasio baja la presión arterial?

Actualizado 9 nov 2026

Respuesta corta

Sí, en personas con la presión arterial alta, unos pocos mmHg. Una revisión de 2017 de 25 ensayos encontró una presión sistólica 4,48 mmHg más baja y una diastólica 2,96 mmHg más baja.[1][2] En personas con la presión normal, las revisiones no encontraron un efecto claro.[3][2]

Lo que encontraron las revisiones

En la revisión de 2017, los ensayos duraron 4 semanas o más y casi siempre usaron cloruro de potasio.[2][1]

  • Revisión de 2017, personas con presión arterial alta. En 25 ensayos, 1163 personas tomaron de 30 a 120 mmol al día (de 1173 a 4692 mg) durante 4 a 15 semanas. La presión sistólica bajó 4,48 mmHg y la diastólica 2,96 mmHg.[1][2]
  • Revisión de 2013 en el BMJ. En 22 ensayos con 1606 personas, la presión sistólica bajó 3,49 mmHg y la diastólica 1,96 mmHg. El efecto se vio en personas con la presión alta, pero no en personas con la presión normal. Con 90 a 120 mmol al día, la sistólica bajó 7,16 mmHg.[3]
  • Academias Nacionales de EE. UU. (NASEM). En 16 ensayos, la presión sistólica bajó 6,87 mmHg y la diastólica 3,57 mmHg. En los ensayos solo con personas sin la presión alta, la bajada no fue estadísticamente significativa.[2]
  • Revisión Cochrane de 2006. Solo 6 ensayos con 483 personas cumplieron sus criterios. La bajada fue grande pero no estadísticamente significativa, y los autores consideraron que las pruebas no eran concluyentes.[4] Revisiones posteriores, con más ensayos, sí encontraron un efecto claro.[1][3]

Quién se beneficia más

En la revisión de 2017, la presión bajó más en quienes comían menos de 90 mmol de potasio al día antes del ensayo. También bajó más en quienes comían 4 g de sodio al día o más, y en quienes no tomaban medicamentos para la presión.[1] El efecto puede ser mayor en las personas cuya presión reacciona mucho a la sal.[2]

Más no siempre es mejor

Una revisión de 2020 de 32 ensayos analizó la dosis, medida como el potasio extra en la orina frente al grupo de control. Por encima de unos 30 mmol al día de potasio extra, la presión bajaba menos. Por encima de unos 80 mmol al día de potasio extra, la presión empezaba a subir de nuevo.[5] Esta subida se vio en personas tratadas con medicamentos para la presión, no en personas sin tratamiento. Los autores advierten que pocos ensayos probaron dosis altas, así que estas estimaciones deben tomarse con cautela.[5]

Sustitutos de la sal

Los sustitutos de la sal reemplazan parte del cloruro de sodio de la sal por cloruro de potasio.[2] En una revisión Cochrane de 2022, la presión sistólica fue 4,76 mmHg más baja que con sal normal en 20 ensayos con 21.414 adultos. La diastólica fue 2,43 mmHg más baja en 19 ensayos. La certeza fue moderada.[6] Parte de este efecto puede deberse a comer menos sodio, no a tomar más potasio.[2]

Por qué puede funcionar

  1. El potasio hace que los riñones eliminen más sodio por la orina.[2]
  2. Con menos sodio, baja el volumen de plasma sanguíneo.[2]
  3. El potasio también dilata los vasos sanguíneos.[2]

Quién debe tener cuidado

Las personas con enfermedad renal pueden tener el potasio en sangre alto (hiperpotasemia), incluso solo con la comida. Lo mismo ocurre con quienes toman inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II) o diuréticos ahorradores de potasio.[2] Quien toma un medicamento para la presión debe hablar con un médico o farmacéutico sobre cuánto potasio toma.[2]

Lo que aún no se sabe

Las NASEM consideraron que las pruebas eran demasiado débiles para fijar una ingesta que reduzca el riesgo de enfermedades crónicas.[2] La revisión de 2020 pide cautela con las dosis altas, porque pocos ensayos las probaron.[5]

Fuentes (6)

  1. The effect of potassium supplementation on blood pressure in hypertensive subjects: A systematic review and meta-analysis. Filippini T, Violi F, D'Amico R, Vinceti M Int J Cardiol, 2017. PMID 28024910
  2. Potassium: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. ods.od.nih.gov
  3. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses. Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP BMJ, 2013. PMID 23558164
  4. Potassium supplementation for the management of primary hypertension in adults. Dickinson HO, Nicolson DJ, Campbell F, Beyer FR, Mason J Cochrane Database Syst Rev, 2006. PMID 16856053
  5. Potassium Intake and Blood Pressure: A Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Filippini T, Naska A, Kasdagli MI, Torres D, Lopes C, Carvalho C, et al. J Am Heart Assoc, 2020. PMID 32500831
  6. Replacing salt with low-sodium salt substitutes (LSSS) for cardiovascular health in adults, children and pregnant women. Brand A, Visser ME, Schoonees A, Naude CE Cochrane Database Syst Rev, 2022. PMID 35944931

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