¿Baja el DHA los triglicéridos?

Qué encontraron las revisiones

Una revisión de 2012 reunió 11 ensayos aleatorizados con DHA de aceite de algas en 485 personas sin enfermedad cardíaca. La dosis mediana fue de 1,68 g de DHA al día.^[1]

• Los triglicéridos bajaron 0,20 mmol/L.^[1]
• El colesterol LDL subió 0,23 mmol/L.^[1]
• El colesterol HDL subió 0,07 mmol/L.^[1]

Una revisión de 2011 comparó ensayos con placebo de DHA solo con ensayos de EPA solo. Los dos bajaron los triglicéridos, y el DHA los bajó más en los 6 ensayos que los compararon directamente.^[2] El DHA subió el colesterol LDL 7,23 mg/dL frente a placebo, y 4,63 mg/dL más que el EPA en las comparaciones directas. También subió el colesterol HDL 4,49 mg/dL, mientras que el EPA no.^[2]

Una revisión de 2018 de 6 ensayos con dosis altas y 527 personas encontró lo mismo. El DHA bajó los triglicéridos más que el EPA y subió el colesterol HDL y el LDL.^[3] El DHA también hizo más grandes las partículas de LDL.^[3]

Un ensayo que comparó los dos

En el ensayo ComparED, 154 hombres y mujeres con obesidad abdominal tomaron 2,7 g de DHA, 2,7 g de EPA y aceite de maíz, cada uno durante 10 semanas y en orden aleatorio.^[4]

• Los triglicéridos bajaron un 13,3 % con el DHA y un 11,9 % con el EPA.^[4]
• El colesterol HDL subió un 7,6 % con el DHA y bajó un 0,7 % con el EPA.^[4]
• El colesterol LDL subió un 6,9 % con el DHA y un 2,2 % con el EPA. La diferencia entre el DHA y el EPA fue significativa en los hombres, pero no en las mujeres.^[4]

Por qué puede funcionar

1. El DHA se absorbe como las demás grasas, y las partículas de grasa de la sangre lo llevan a los órganos.^[5]
2. En el hígado, las grasas omega-3 parecen frenar la producción de triglicéridos y acelerar su degradación.^[6]
3. El mecanismo exacto no está claro.^[6]

Qué significa la subida del LDL

Según la EFSA, de 2 a 4 g de DHA al día suben el colesterol LDL cerca de un 3 %, y es posible que eso no cambie el riesgo de enfermedad cardíaca.^[7] El EPA, hasta 4 g al día, no tuvo un efecto significativo en el colesterol LDL.^[7] El ensayo ComparED encontró una subida mayor con el DHA, del 6,9 %.^[4]

Lo que aún no se sabe

Los grandes ensayos sobre el corazón que describen los NIH probaron el EPA y el DHA juntos, como aceite de pescado o productos con receta, o solo el EPA.^[5] No muestran qué hace el DHA solo con los infartos y los ictus. Los autores de ComparED escribieron que esto necesita más estudio.^[4]

Quién debe tener cuidado

Si tienes el colesterol LDL alto o tomas un anticoagulante, consulta antes a un médico o farmacéutico.^[2][5]