Чем больше КОЕ, тем лучше?
Обновлено 4 нояб. 2026 г.
Коротко
Не всегда. В справке NIH сказано, что продукты с большим числом колониеобразующих единиц (КОЕ, живых клеток) не обязательно действуют сильнее.[1] Результаты зависят от штамма:
- Большая доза помогла. У детей на антибиотиках не меньше 5 млрд КОЕ в день снижали частоту диареи сильнее, чем меньшие дозы.[2] У 503 взрослых в больнице смесь из четырёх штаммов дала такую частоту диареи: 12,5% при 17 млрд КОЕ, 19,6% при 4,17 млрд КОЕ и 24,6% при плацебо.[3]
- Чёткой связи с дозой нет. В исследованиях Saccharomyces boulardii явной связи между дозой и эффектом не нашли.[1]
- Малая доза сработала. У 654 детей на антибиотиках Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 в дозе 0,2 млрд КОЕ снизил частоту диареи к 14-му дню с 16,7% до 7,9%.[4]
- Большая доза не сработала. Примерно у 3000 пациентов больниц в возрасте 65 лет и старше смесь в дозе 60 млрд микроорганизмов в день не снизила частоту диареи (10,8% против 10,4%).[5]
Источники (5)
- Probiotics: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements, 2025. ods.od.nih.gov
- Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Guo Q, Goldenberg JZ, Humphrey C, El Dib R, Johnston BC Cochrane Database Syst Rev, 2019. PMID 31039287
- Probiotics reduce symptoms of antibiotic use in a hospital setting: a randomized dose response study. Ouwehand AC, DongLian C, Weijian X, Stewart M, Ni J, Stewart T, et al. Vaccine, 2014. PMID 24291194
- Effect of Limosilactobacillus reuteri DSM17938 to prevent antibiotic-associated diarrhea in children: prospective, multi-center, randomized, placebo-controlled clinical trial (PEARL Study). Dinleyici EC, Ozen M, Guven S, Dalgic N, Karbuz A, Sutcu M, et al. Eur J Pediatr, 2025. PMID 40488914
- Lactobacilli and bifidobacteria in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in older inpatients (PLACIDE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Allen SJ, Wareham K, Wang D, Bradley C, Hutchings H, Harris W, et al. Lancet, 2013. PMID 23932219
Ещё по теме «Пробиотики»
Что такое пробиотики?Меняют ли пробиотики бактерии в кишечнике?В каких продуктах есть пробиотики?Для чего принимают пробиотики?Защищают ли пробиотики от диареи из-за антибиотиков и C. difficile?Безопасны ли пробиотики и кому их лучше избегать?Только для информации. Это не медицинский совет. Поговорите с врачом, прежде чем начать, бросить или сменить добавку.