Йод

Нужна ли добавка йода при беременности?

Обновлено 10 нояб. 2026 г.

Коротко

При беременности потребность в йоде растёт: в США норма увеличивается со 150 до 220 мкг в день.[1] Американская тиреоидная ассоциация советует 150 мкг в день в виде йодида калия беременным, кормящим и тем, кто планирует беременность.[1] Испытания показывают, что добавки повышают уровень йода у матери, но обзоры не нашли явного влияния на развитие ребёнка.[2][3]

Почему потребность растёт

В начале беременности щитовидная железа плода ещё не сформирована. Плод зависит от гормона Т4 матери, а значит, и от её йода.[1] При беременности мать вырабатывает примерно на 50% больше Т4.[1]

В США при беременности рекомендуют 220 мкг в день, при грудном вскармливании 290 мкг. ВОЗ советует 250 мкг в обоих случаях.[1] EFSA, европейское ведомство по безопасности пищевых продуктов, устанавливает 200 мкг в обоих случаях.[4]

Опросы в США с 2003 по 2014 год показали, что у заметной части беременных йода не хватало. По критерию ВОЗ, при беременности йода достаточно, если медиана йода в моче от 150 до 249 мкг/л.[1] У беременных, которые не ели молочных продуктов, уровень был ниже.[1]

Что показали исследования

В объединённый анализ вошли 6180 матерей и детей из Нидерландов, Испании и Великобритании. Если в первом триместре у матери было мало йода, у ребёнка в возрасте от 1,5 до 8 лет был ниже вербальный IQ.[1] Это данные трёх когортных исследований, которые следили за детьми с рождения. Добавки в них не проверяли.[1]

Испытания добавок дали такие результаты:

  • В обзор 2020 года о женщинах с лёгкой или умеренной нехваткой йода вошли 10 испытаний. В большинстве из них йод снижал тиреоглобулин в крови, по которому судят о потреблении йода. В 3 испытаниях он сдерживал рост щитовидной железы матери.[2][5]
  • В том же обзоре 2 испытания проверяли детей и не нашли влияния на мышление, речь и моторику.[2]
  • Обзор 2021 года нашёл 14 испытаний и объединил 5 из них. Разницы в весе, длине тела и окружности головы при рождении не было, как и в развитии за первые 2 года.[3]
  • Кокрейновский обзор 2017 года (11 испытаний, больше 2700 женщин) нашёл слишком мало данных для твёрдых выводов. Йод снижал риск гипертиреоза после родов на 68% (3 испытания). В одном небольшом испытании проблемы с пищеварением чаще были у женщин, принимавших йод. Качество данных было низким или очень низким.[6]

В итальянском испытании 90 женщин начали принимать 225 мкг йодида калия в день или плацебо до 12-й недели беременности и продолжали 8 недель после родов. С йодом щитовидная железа увеличилась на 7,43%, с плацебо — на 11,17%. Работе щитовидной железы йод не навредил.[5]

Грудное вскармливание

Сколько йода в грудном молоке, зависит от того, сколько его у матери.[7] У веганок и вегетарианок йода в молоке, по-видимому, меньше.[7] По опросу в США с 2011 по 2014 год, только 19% кормящих женщин принимали добавку с йодом.[7]

В испытании в Марокко, где йода в питании мало, матери после родов получили одну дозу 400 мг йода в виде йодированного масла. Их дети получали с грудным молоком достаточно йода не меньше 6 месяцев.[8]

Что говорят клинические рекомендации

Американская тиреоидная ассоциация советует 150 мкг йода в день в виде йодида калия женщинам, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью. Американская академия педиатрии советует не меньше 150 мкг в день и йодированную соль.[1] Из 59 популярных в США витаминов для беременных, проверенных в 2016 и 2017 годах, йод был только в 34.[1]

Кому нужна осторожность

В испанском исследовании у беременных, принимавших 200 мкг в день или больше, повышенный ТТГ встречался чаще, чем у принимавших меньше 100 мкг.[1] Если кормящая мать ест много водорослей, у ребёнка может развиться временный гипотиреоз.[7] При болезни щитовидной железы стоит спросить врача, прежде чем принимать йод.[1]

Источники (8)

  1. Iodine: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. ods.od.nih.gov
  2. Systematic review and meta-analysis of the effects of iodine supplementation on thyroid function and child neurodevelopment in mildly-to-moderately iodine-deficient pregnant women. Dineva M, Fishpool H, Rayman MP, Mendis J, Bath SC Am J Clin Nutr, 2020. PMID 32320029
  3. Effects of iodine supplementation during pregnancy on pregnant women and their offspring: a systematic review and meta-analysis of trials over the past 3 decades. Nazeri P, Shariat M, Azizi F Eur J Endocrinol, 2021. PMID 33112293
  4. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iodine. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA) European Food Safety Authority, 2014. efsa.onlinelibrary.wiley.com
  5. The Effects of Iodine Supplementation in Pregnancy on Iodine Status, Thyroglobulin Levels and Thyroid Function Parameters: Results from a Randomized Controlled Clinical Trial in a Mild-to-Moderate Iodine Deficiency Area. Censi S, Watutantrige-Fernando S, Groccia G, Manso J, Plebani M, Faggian D, et al. Nutrients, 2019. PMID 31689890
  6. Iodine supplementation for women during the preconception, pregnancy and postpartum period. Harding KB, Peña-Rosas JP, Webster AC, Yap CM, Payne BA, Ota E, et al. Cochrane Database Syst Rev, 2017. PMID 28260263
  7. Iodine. Drugs and Lactation Database (LactMed®), 2026. PMID 30000537
  8. Direct iodine supplementation of infants versus supplementation of their breastfeeding mothers: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Bouhouch RR, Bouhouch S, Cherkaoui M, Aboussad A, Stinca S, Haldimann M, et al. Lancet Diabetes Endocrinol, 2014. PMID 24622750

Ещё по теме «Йод»

Что такое йод?В каких продуктах есть йод?Для чего нужны добавки йода?Что будет, если не хватает йода?Безопасен ли йод?Помогает ли йод развитию мозга у детей?

Только для информации. Это не медицинский совет. Поговорите с врачом, прежде чем начать, бросить или сменить добавку.