¿Qué pasa si tomas demasiada vitamina C?
Respuesta corta
Los efectos más comunes de las dosis altas son diarrea, náuseas y calambres abdominales.[1] En EE. UU., el límite máximo para adultos es de 2000 mg al día.[1] La EFSA no fijó ningún límite, pero consideró que 1000 mg al día además de la dieta habitual no se asocian a molestias digestivas.[2] En hombres, los suplementos de 1000 mg al día o más se asociaron a más cálculos renales.[3] En personas con hemocromatosis, tomar dosis altas durante mucho tiempo puede aumentar el hierro del cuerpo.[1]
Efectos en el estómago y el intestino
Los problemas más comunes con las dosis altas son diarrea, náuseas y calambres abdominales.[1] Se deben a que la vitamina C que el intestino no absorbe arrastra agua hacia el intestino.[1] De las dosis de más de 1 g al día, el intestino absorbe menos de la mitad.[1]
Límites máximos
Los límites máximos de EE. UU. suman la comida y los suplementos:[1]
- de 1 a 3 años: 400 mg al día[1]
- de 4 a 8 años: 650 mg al día[1]
- de 9 a 13 años: 1200 mg al día[1]
- de 14 a 18 años: 1800 mg al día, también en el embarazo y la lactancia[1]
- adultos: 2000 mg al día, también en el embarazo y la lactancia[1]
- bebés: no hay límite fijado; solo deben recibir vitamina C de la leche materna, la leche de fórmula y la comida[1]
En la UE, la EFSA no fijó un límite máximo porque los datos no bastaban.[2] Consideró que 1000 mg al día además de la dieta habitual no se asocian a molestias digestivas.[2] El Instituto Federal Alemán de Evaluación de Riesgos (BfR) propone como máximo 250 mg de vitamina C en la dosis diaria de un suplemento.[2]
Cálculos renales
En 40 536 hombres de EE. UU. seguidos durante unos 11 años, los suplementos de 1000 mg al día o más se asociaron a un riesgo de cálculos renales un 19 % mayor.[3] En 156 735 mujeres no hubo esa relación.[3] Una revisión de 2019 de 4 estudios encontró el mismo patrón.[4] En un estudio hecho en un hospital, los voluntarios eliminaron más oxalato y urato por la orina con 1000 mg al día que con dosis más bajas.[5] Las dos sustancias podrían contribuir a formar cálculos, pero los estudios sobre la vitamina C y el oxalato en la orina dieron resultados contradictorios.[1] El riesgo más claro está en quienes ya tienen mucho oxalato en la orina.[1]
Exceso de hierro
La vitamina C ayuda al intestino a absorber el hierro de los alimentos vegetales.[1] En las personas sanas, esto no causa un exceso de hierro.[1] En la hemocromatosis hereditaria, una enfermedad en la que el cuerpo acumula demasiado hierro, tomar dosis altas durante mucho tiempo podría aumentar el hierro y dañar los tejidos.[1]
Otras preocupaciones
Algunos informes relacionaron las dosis altas con niveles más bajos de vitamina B12 y de cobre, daños en el esmalte dental y alergias.[1] Al menos una parte se debió a errores en los análisis de laboratorio, y estudios posteriores no lo confirmaron.[1]
Medicamentos
- Quimioterapia y radioterapia. No está claro si los antioxidantes protegen de estos tratamientos a las células del tumor o a las sanas. Si estás en tratamiento contra el cáncer, consulta antes a tu oncólogo.[1]
- Una estatina con niacina. La vitamina C con otros antioxidantes puede frenar la subida del colesterol HDL que produce esta combinación.[1]
Quién debe consultar antes
Consulta a un médico o farmacéutico antes de pasar del límite máximo, o antes de tomar cualquier dosis alta si tienes una enfermedad renal, cálculos renales o hemocromatosis.[1] Los límites máximos no se aplican a quien recibe vitamina C como tratamiento médico bajo control de un médico.[1]
Fuentes (5)
- Vitamin C: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. ods.od.nih.gov
- Proposed maximum levels for the addition of vitamin C to foods including food supplements. German Federal Institute for Risk Assessment (BfR). www.bfr.bund.de
- Total, Dietary, and Supplemental Vitamin C Intake and Risk of Incident Kidney Stones. Ferraro PM, Curhan GC, Gambaro G, Taylor EN Am J Kidney Dis, 2016. PMID 26463139
- Ascorbic Acid Supplements and Kidney Stones Incidence Among Men and Women: A systematic review and meta-analysis. Jiang K, Tang K, Liu H, Xu H, Ye Z, Chen Z Urol J, 2019. PMID 30178451
- Vitamin C pharmacokinetics in healthy volunteers: evidence for a recommended dietary allowance. Levine M, Conry-Cantilena C, Wang Y, Welch RW, Washko PW, Dhariwal KR, et al. Proc Natl Acad Sci U S A, 1996. PMID 8623000
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