¿Ayudan los prebióticos con la hinchazón y los gases?
Respuesta corta
En general no, y el resultado depende del tipo y de la dosis. Una revisión de 2019 con 11 ensayos y 729 adultos con síndrome del intestino irritable o trastornos parecidos no halló un beneficio general para la hinchazón ni la flatulencia.[1] La flatulencia mejoró con 6 g al día o menos y con los prebióticos que no son fructanos de tipo inulina, y empeoró con estos fructanos.[1]
Dos ensayos pequeños de galactooligosacáridos (GOS) en dosis bajas, de 2,75 g y 3,5 g al día, sí registraron menos hinchazón.[2][3] Los ensayos y revisiones de inulina, no.[4][5]
Lo que hallaron las revisiones
Una revisión de 2019 que midió la hinchazón y los gases reunió 11 ensayos aleatorizados con 729 adultos con síndrome del intestino irritable (SII) u otro trastorno funcional del intestino. Son problemas intestinales sin daño visible. Los prebióticos no superaron al placebo en hinchazón, flatulencia, dolor abdominal ni calidad de vida.[1] La respuesta general fue del 54 % con prebióticos y del 63 % con placebo, una diferencia que no fue estadísticamente significativa.[1]
El resultado cambió según el tipo y la dosis:[1]
- Las dosis de 6 g al día o menos redujeron la intensidad de la flatulencia, aunque el resultado quedó en el límite de la significación estadística (P = 0,05).[1]
- Los prebióticos distintos de los fructanos de tipo inulina mejoraron la flatulencia.[1]
- Los fructanos de tipo inulina la empeoraron.[1]
Ninguno de los 11 ensayos tuvo un riesgo de sesgo bajo en todas las categorías, así que estos resultados no son firmes.[1]
Ensayos de GOS en dosis bajas
Los galactooligosacáridos (GOS) tienen los ensayos más alentadores, pero son pequeños:[2][3]
- 83 adultos de la población general con hinchazón, dolor abdominal o flatulencia tomaron cada día 2,75 g de una mezcla de GOS (B-GOS) o placebo durante 2 semanas, y luego cambiaron de tratamiento. Las puntuaciones de los tres síntomas bajaron al final de la primera semana y siguieron bajas al final de la segunda. La frecuencia y la forma de las heces, la calidad de vida y el estado de ánimo no cambiaron.[2]
- 44 personas con SII completaron un ensayo de 12 semanas con 3,5 g o 7 g de GOS al día frente a placebo. La flatulencia y la hinchazón mejoraron con 3,5 g. Con 7 g, el ensayo registró mejores valoraciones generales de los síntomas y mejores puntuaciones de ansiedad, pero no menos hinchazón ni flatulencia.[3]
Ensayos de inulina
La inulina no ha reducido la hinchazón en estos ensayos:[4][5][6]
- 36 personas con molestias abdominales y mala tolerancia a los gases intestinales tomaron 8 g de inulina o placebo al día durante 4 semanas. Sus síntomas diarios no cambiaron en ninguno de los dos grupos. La retención de gas en una prueba de laboratorio bajó un 22 % con inulina, pero la diferencia frente a placebo no fue estadísticamente significativa.[4]
- Una revisión de 2014 con 5 ensayos y 252 personas con estreñimiento halló que la inulina ayudó al funcionamiento intestinal, pero no mejoró el dolor ni la hinchazón.[5]
- Una guía británica de 2025 sobre el estreñimiento no halló efecto de los fructanos de tipo inulina sobre la hinchazón. Sí halló más flatulencia en 2 ensayos que dieron 12 g y 15 g al día.[6]
Por qué difieren los resultados
Los prebióticos actúan sobre las bacterias intestinales, y ese mismo proceso produce gas:[7][8]
- Las bacterias del colon fermentan el prebiótico.[7]
- La fermentación aumenta el gas y el volumen en el colon. Un estudio con resonancia magnética lo mostró después de una bebida con 40 g de inulina.[8]
- Las personas con SII notaron más síntomas que las sanas con la misma cantidad de gas, lo que apunta a un colon más sensible.[8]
La dosis también importa. En un ensayo con adultos sanos, la flatulencia fue el síntoma más común después de 5 g o 10 g de productos de inulina, seguida de la hinchazón.[9] En la revisión de 2019, solo las dosis de 6 g al día o menos mejoraron la flatulencia.[1]
Productos que combinan un prebiótico con otra cosa
Algunos ensayos positivos no probaron un prebiótico solo, así que dicen poco sobre los prebióticos en sí:[10][11]
- En 350 adultos que decían tener hinchazón o indigestión, un simbiótico diario durante 6 semanas aumentó la proporción de quienes nunca o rara vez se sentían hinchados: 72,3 % frente a 55,9 % con placebo. El producto llevaba una mezcla de probióticos y 400 mg de extracto de granada. Seed Health patrocinó el ensayo.[10]
- En 60 personas con SII con predominio de diarrea, un producto con xiloglucano, proteína de guisante, taninos de semilla de uva y xilooligosacáridos mejoró la hinchazón en 28 días.[11]
Lo que aún no se sabe
La revisión de 2019 solo incluyó a personas con SII o trastornos parecidos, así que puede que sus resultados no valgan para cualquier persona con hinchazón.[1] Los ensayos de GOS en dosis bajas fueron pequeños y cortos, y los autores del ensayo con 83 personas pidieron más investigación.[2]
Fuentes (11)
- Prebiotics in irritable bowel syndrome and other functional bowel disorders in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Wilson B, Rossi M, Dimidi E, Whelan K Am J Clin Nutr, 2019. PMID 30949662
- Effect of a prebiotic galactooligosaccharide mixture (B-GOS®) on gastrointestinal symptoms in adults selected from a general population who suffer with bloating, abdominal pain, or flatulence. Vulevic J, Tzortzis G, Juric A, Gibson GR Neurogastroenterol Motil, 2018. PMID 30109908
- Clinical trial: the effects of a trans-galactooligosaccharide prebiotic on faecal microbiota and symptoms in irritable bowel syndrome. Silk DB, Davis A, Vulevic J, Tzortzis G, Gibson GR Aliment Pharmacol Ther, 2009. PMID 19053980
- Effect of Chicory-derived Inulin on Abdominal Sensations and Bowel Motor Function. Azpiroz F, Molne L, Mendez S, Nieto A, Manichanh C, Mego M, et al. J Clin Gastroenterol, 2017. PMID 27680592
- Effectiveness of inulin intake on indicators of chronic constipation; a meta-analysis of controlled randomized clinical trials. Collado Yurrita L, San Mauro Martín I, Ciudad-Cabañas MJ, Calle-Purón ME, Hernández Cabria M Nutr Hosp, 2014. PMID 25208775
- British Dietetic Association Guidelines for the Dietary Management of Chronic Constipation in Adults. Dimidi E, van der Schoot A, Barrett K, Farmer AD, Lomer MC, Scott SM, et al. J Hum Nutr Diet, 2025. PMID 41081513
- Short-chain fatty acids, prebiotics, synbiotics, and systemic inflammation: a systematic review and meta-analysis. McLoughlin RF, Berthon BS, Jensen ME, Baines KJ, Wood LG Am J Clin Nutr, 2017. PMID 28793992
- Colon Hypersensitivity to Distension, Rather Than Excessive Gas Production, Produces Carbohydrate-Related Symptoms in Individuals With Irritable Bowel Syndrome. Major G, Pritchard S, Murray K, Alappadan JP, Hoad CL, Marciani L, et al. Gastroenterology, 2017. PMID 27746233
- Gastrointestinal tolerance of chicory inulin products. Bonnema AL, Kolberg LW, Thomas W, Slavin JL J Am Diet Assoc, 2010. PMID 20497775
- A Randomized, Placebo-Controlled Trial Evaluating Multi-Species Synbiotic Supplementation for Bloating, Gas, and Abdominal Discomfort. Allegretti JR, Kassam Z, Kelly CR, Grinspan A, El-Nachef N, Van Den Elzen C, et al. Nutrients, 2026. PMID 41599868
- Efficacy and safety of Gelsectan for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: A randomised, crossover clinical trial. Trifan A, Burta O, Tiuca N, Petrisor DC, Lenghel A, Santos J United European Gastroenterol J, 2019. PMID 31662866
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