¿Los suplementos de calcio aumentan el riesgo de infarto?

Revisiones que hallaron un riesgo mayor

• Una revisión de 2021 reunió 13 ensayos doble ciego con placebo. Los suplementos de calcio aumentaron un 15 % el riesgo de enfermedad cardiovascular y un 16 % el de enfermedad coronaria, sobre todo en mujeres sanas posmenopáusicas.^[1]
• Un análisis anterior de un grupo de investigación halló de un 27 % a un 31 % más de infartos y de un 12 % a un 20 % más de accidentes cerebrovasculares.^[4] En 2025, un autor de ese grupo situó el aumento del riesgo de infarto entre un 10 % y un 20 %.^[3]
• El mayor ensayo dio a 36.282 mujeres calcio con vitamina D o un placebo durante 7 años, con un seguimiento total de 22,3 años de mediana. Hubo un 6 % más de muertes por enfermedad cardiovascular (2621 frente a 2420) y un 7 % menos de muertes por cáncer (1817 frente a 1943). Las muertes por cualquier causa no variaron, y no hubo efecto global sobre la enfermedad cardiovascular. El análisis no pudo separar los efectos del calcio y de la vitamina D.^[5]

Revisiones que no hallaron un riesgo claro

• Una revisión de 2015 en mujeres posmenopáusicas reunió 18 ensayos con 63.563 personas. El riesgo relativo fue de 1,02 para la enfermedad coronaria, a partir de los 5 ensayos que la registraron, y de 1,08 para el infarto. Ninguno de los dos resultados se distinguió con claridad de la ausencia de efecto.^[6]
• Una revisión de 2016 de 4 ensayos y 27 estudios observacionales no halló relación entre el calcio y la enfermedad cardiovascular dentro del límite superior de 2000 a 2500 mg al día. La financió la Fundación Nacional de Osteoporosis de EE. UU.^[7]
• Una revisión de 2023 de 12 ensayos no halló relación con el infarto, el accidente cerebrovascular, el ingreso por insuficiencia cardíaca ni la muerte.^[2]
• La EFSA no halló una relación demostrada entre la ingesta prolongada de calcio y la enfermedad cardiovascular.^[8]

Por qué no coinciden las revisiones

En todos los ensayos, los problemas cardiovasculares fueron solo un objetivo secundario.^[7] Un grupo de investigación sostiene que el resultado sobre el infarto depende de dos decisiones. La primera es si se cuenta a las mujeres del mayor ensayo que ya tomaban calcio cuando empezó. La segunda es si se cuenta un ensayo abierto en el que los grupos eran distintos desde el principio.^[9] Sobre ingestas muy altas, por encima de los límites superiores, hay pocos datos.^[7]

Por qué podría ocurrir

Se trata de una teoría, basada sobre todo en estudios de marcadores en sangre, con estos pasos:^[3]

1. Una dosis grande de calcio sube el calcio en sangre durante unas 8 horas.^[3][10]
2. Durante esas horas la sangre coagula con más facilidad, y es más probable que el calcio forme depósitos.^[3]
3. La presión arterial está más de 5 mmHg por encima de la registrada con placebo.^[3]
4. Los estudios genéticos relacionan un calcio más alto en sangre con la enfermedad cardiovascular.^[3]

La subida del calcio en sangre no disminuyó tras 3 meses de uso diario, y el citrato y el carbonato no se diferenciaron.^[10]

Alimentos o suplementos

El calcio de la dieta no parece ser un factor de riesgo para el corazón.^[3] Los alimentos y los suplementos suben la densidad ósea más o menos lo mismo.^[11] Un grupo de autores sugiere que los alimentos podrían ser preferibles, porque no se han relacionado con problemas de corazón.^[4]

Quién debe tener cuidado

Los ensayos y los estudios señalan a dos grupos. Los ensayos en personas con la función renal alterada apuntan a un riesgo cardiovascular mayor.^[4] El estudio UK Biobank siguió a 434.374 personas. El uso habitual de suplementos de calcio se relacionó con un 34 % más de enfermedad cardiovascular en personas con diabetes, pero no con un aumento en personas sin diabetes. Este tipo de estudio no puede demostrar la causa.^[12]

Un panel de expertos de EE. UU. consideró que las ingestas de calcio hasta el límite superior son seguras para el corazón.^[13] Si tienes una enfermedad del corazón, una enfermedad renal o diabetes, consulta a un médico o farmacéutico antes de tomar calcio.^[4][12]