¿Evita la vitamina K2 que el calcio se acumule en las arterias?

De dónde viene la idea

1. La proteína Gla de la matriz (MGP) está en el músculo de la pared de los vasos sanguíneos, en el hueso y en el cartílago.^[4]
2. La MGP necesita vitamina K para activarse, y quizá ayude a evitar que el calcio se deposite en la pared del vaso.^[4]
3. El calcio en las arterias les quita elasticidad y es uno de los factores de riesgo de la enfermedad coronaria.^[4]
4. En un estudio neerlandés con 4807 adultos de 55 años o más, quienes comían más vitamina K2 tenían un riesgo un 57 % menor de morir por enfermedad coronaria. La vitamina K1 de los alimentos no mostró esa relación. Los estudios de este tipo muestran una relación, no una causa.^[4]

Qué encontraron las revisiones

• Un metaanálisis de 2019 de 13 ensayos con 2162 personas encontró un 9,1 % menos de acumulación de calcio con vitamina K, pero ningún efecto claro sobre la rigidez de las arterias. Sus autores señalaron que los ensayos eran pocos y que sus resultados variaban mucho.^[5]
• Una revisión de 2020 de 9 ensayos encontró que la vitamina K no frenó de forma clara la acumulación de calcio, la placa ni el endurecimiento. Puede haber algún beneficio en quienes ya tenían calcio en las arterias.^[1]
• Una revisión de 2023 reunió 49 ensayos de muchos tratamientos en personas sin enfermedad renal. En ninguno de los 5 ensayos de vitamina K se frenó la acumulación de calcio.^[2]

Ensayos individuales

• Vitamina K1 en personas mayores. 388 personas mayores sanas tomaron durante 3 años un multivitamínico con o sin 500 µg de vitamina K1 al día. El calcio de las arterias coronarias no fue distinto en el conjunto. En quienes ya tenían calcio allí, aumentó un 6 % menos con vitamina K1.^[6]
• MK-7 y arterias rígidas. 244 mujeres sanas posmenopáusicas tomaron 180 µg de MK-7 o un placebo cada día durante 3 años. Con el suplemento, las arterias se volvieron menos rígidas, sobre todo en las mujeres que ya tenían las arterias rígidas al principio.^[7]
• MK-7 y la válvula aórtica. 365 hombres de 71 años de media, con calcio en la válvula aórtica, tomaron 720 µg de MK-7 con 25 µg de vitamina D, o un placebo, durante 2 años. El calcio de la válvula subió 275 unidades con MK-7 y 292 unidades con placebo, una diferencia que podía deberse al azar. El calcio de las arterias coronarias tampoco fue distinto.^[8]
• MK-7 en la diabetes. 68 personas con diabetes tipo 2 y enfermedad del corazón o de los vasos tomaron 360 µg de MK-7 o un placebo durante 6 meses. En las imágenes de TC, el calcio no cambió de forma distinta entre los grupos.^[9]
• MK-7 en la enfermedad coronaria. 180 pacientes de los Países Bajos con síntomas y algo de calcio en las arterias coronarias tomaron 360 µg de MK-7 o un placebo durante 2 años. La puntuación mediana de calcio subió de 135 a 184 con MK-7 y de 145 a 214 con placebo, una diferencia significativa. Aún no se sabe si esto hace las placas más estables.^[3]

Infartos e ictus

Una revisión Cochrane buscó ensayos de vitamina K sola para prevenir las enfermedades del corazón. Solo encontró 1 ensayo pequeño, de 60 personas y 3 meses, que no contó infartos ni ictus. La revisión concluyó que no hay pruebas suficientes para saber si la vitamina K previene las enfermedades del corazón.^[10] En el ensayo de la válvula aórtica, hubo el mismo número de episodios cardiovasculares en los dos grupos: 10 en cada uno.^[8]

Quién debe tener cuidado

La vitamina K cambia el efecto de la warfarina y de otros anticoagulantes parecidos. Si los tomas, consulta a un médico o farmacéutico antes de empezar a tomar vitamina K.^[4] Los autores de un estudio advirtieron que 50 µg de MK-7 al día o más pueden cambiar el efecto de estos medicamentos.^[11]