¿Acortan los probióticos la diarrea por una infección?

Los ensayos grandes y bien hechos no lo muestran. Una revisión Cochrane de 2020 incluyó 82 estudios con 12 127 personas, la mayoría niños. En los ensayos con bajo riesgo de sesgo, los probióticos probablemente cambiaron poco o nada el riesgo de una diarrea de 48 horas o más (riesgo relativo 1,00). El efecto sobre su duración fue incierto.^[1] Al reunir todos los ensayos, la diarrea de 48 horas o más fue un 36 % menos frecuente y la diarrea duró 21,3 horas menos, pero los resultados variaron mucho entre ensayos.^[2][1] No se asociaron efectos secundarios graves a los probióticos.^[1]

Los grupos de expertos no coinciden. Una sociedad europea de pediatría hace una recomendación débil a favor de unas pocas cepas concretas, con evidencia de certeza baja o muy baja. La Asociación Estadounidense de Gastroenterología recomienda no usar probióticos en niños con esta enfermedad en EE. UU. y Canadá.^[2]