Протоколы › Железо

Железо при беременности

Цель: Какие дозы железа изучали в исследованиях и какие рекомендует ВОЗ, чтобы предотвратить анемию и дефицит железа при беременности.

Каждый протокол описывает, что использовали исследования, для одной цели или для одной группы людей. Это не совет для вас: поговорите с врачом, прежде чем начать принимать добавку.

Обновлено 9 нояб. 2026 г.
Доза

ВОЗ рекомендует от 30 до 60 мг элементарного железа в день вместе с 400 мкг фолиевой кислоты.[1] В США рекомендуемая норма при беременности составляет 27 мг в день.[2]

Форма

Железо внутрь. 60 мг элементарного железа содержатся в 300 мг гептагидрата сульфата железа, 180 мг фумарата железа или 500 мг глюконата железа.[1]

Когда принимать

Каждый день.[1]

Как долго

Всю беременность.[3]

Что нашли исследования

Кокрейновский обзор 2024 года (57 исследований, 48 971 женщина) показал, что ежедневный приём железа может снизить частоту анемии к родам (4,0% против 7,4%, низкая достоверность). Вероятно, он также снижает долю детей с низким весом при рождении (5,2% против 6,1%). На преждевременные роды он, вероятно, почти или совсем не влияет.[3]

Сначала спросите врача

Верхний предел при беременности в США составляет 45 мг в день, а EFSA называет безопасным уровень 40 мг в день.[2][4] В 7 исследованиях с 1028 беременными сульфат железа повышал шансы побочных эффектов со стороны желудка и кишечника примерно в 3 раза.[5]

Экспертные группы в США расходятся во мнении, нужно ли всем беременным без симптомов принимать железо. Диетические рекомендации для американцев советуют принимать железо, если его рекомендует акушер или другой медицинский специалист.[2]

Источники

  1. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy. World Health Organization, 2024. www.who.int
  2. Iron: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. ods.od.nih.gov
  3. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Finkelstein JL, Cuthbert A, Weeks J, Venkatramanan S, Larvie DY, De-Regil LM, et al. Cochrane Database Syst Rev, 2024. PMID 39145520
  4. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for iron. EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA) European Food Safety Authority, 2024. efsa.onlinelibrary.wiley.com
  5. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. Tolkien Z, Stecher L, Mander AP, Pereira DI, Powell JJ PLoS One, 2015. PMID 25700159