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Vitamina B9 para prevenir el ictus

Objetivo: Para reducir el riesgo de un primer ictus, tal como lo probaron los ensayos de ácido fólico en adultos con la tensión alta.

Cada protocolo describe lo que usaron los estudios, para un objetivo o para un grupo de personas. No es un consejo para ti: habla con un médico antes de empezar un suplemento.

Actualizado 9 nov 2026
Dosis

0,8 mg de ácido fólico al día con 10 mg de enalapril, un medicamento para la tensión, en el ensayo chino de prevención primaria del ictus (CSPPT).[1] En una revisión de 21 ensayos, el efecto no dependió de la dosis.[2]

Forma

Ácido fólico en una misma pastilla con enalapril.[1]

Cuánto tiempo

Una mediana de 4,5 años en el ensayo chino de prevención primaria del ictus (CSPPT).[1]

Qué encontraron los estudios

Revisión de 2024 de 21 ensayos con 115 559 personas: un 10 % menos de ictus (riesgo relativo 0,90). En zonas sin ácido fólico en los cereales, o con cereales enriquecidos solo en parte, el riesgo relativo fue 0,83; en zonas con cereales enriquecidos, 1,04.[2] En un ensayo con 20 702 adultos con la tensión alta en China, el 2,7 % del grupo con ácido fólico tuvo un primer ictus, frente al 3,4 % del grupo de control (razón de riesgos 0,79).[1] Una revisión Cochrane no halló efecto en los infartos ni en las muertes.[3]

Consulta antes a un médico

En los países que añaden ácido fólico a los cereales, como EE. UU., el beneficio parece pequeño o nulo.[2][4] En EE. UU., el límite superior para adultos es de 1000 µg de ácido fólico al día de suplementos y alimentos enriquecidos.[4] El folato interactúa con el metotrexato y con los medicamentos para la epilepsia, y en grandes cantidades puede ocultar una falta de vitamina B12.[4] Consulta a un médico o farmacéutico antes de empezar si tomas metotrexato, un medicamento para la epilepsia o sulfasalazina.[4]

Referencias

  1. Efficacy of folic acid therapy in primary prevention of stroke among adults with hypertension in China: the CSPPT randomized clinical trial. Huo Y, Li J, Qin X, Huang Y, Wang X, Gottesman RF, et al. JAMA, 2015. PMID 25771069
  2. Folic acid supplementation for stroke prevention: A systematic review and meta-analysis of 21 randomized clinical trials worldwide. Zhang N, Zhou Z, Chi X, Fan F, Li S, Song Y, et al. Clin Nutr, 2024. PMID 38824900
  3. Homocysteine-lowering interventions for preventing cardiovascular events. Martí-Carvajal AJ, Solà I, Lathyris D, Dayer M Cochrane Database Syst Rev, 2017. PMID 28816346
  4. Folate: Fact Sheet for Health Professionals. NIH Office of Dietary Supplements. ods.od.nih.gov